2007年8月23日星期四

中央肥胖

甚麼是中央肥胖?
一般來說,我們把肥胖簡單分為「蘋果形」和「啤梨形」。蘋果形就是脂肪集中在腰腹,而啤梨形則是脂肪集中在盆骨附近,而一向以來,男性較常出現蘋果形,女性則較常見啤梨形,肥胖則通常在中年以後才出現。近年發現,男性在30至40歲這些青壯期也常見大肚腩,而女性則可能受更年期影響,女性荷爾蒙分泌減少,在40至50歲期間最易見發福,而肥胖的形態也如男性一樣,有中央肥胖的傾向。
過胖固然並非好事,但是蘋果形的肥胖卻較啤梨形肥胖對健康有更大的影響。怎樣才算是中央肥胖呢?根據世界衛生組織 西太平洋區的標準,以亞洲人來說,男性的腰圍超過90cm(36吋),女性腰圍超過80cm(32吋),便屬於中央肥胖。


致胖原因
中央肥胖的出現是多種因素形成,其中遺傳因素、環境因素及自我選擇因素組成一個微妙三角關係。雖然某程度上先天的遺傳的確會帶來致胖因素,但是後天仍可以靠自我選擇來改變,而所要付出的努力亦比較多。
肥胖的原因是多因性的,很可能是多年的積聚,再加上新陳代謝 轉慢而致,而其中環 境因素的轉變影響最大。
從前的社會較貧窮,不少人從事勞動工作,體力勞動需要大量食物維持身體的活動能力,但是近二十年來,社會逐步轉變,室內工作人口遠多於勞動人口,缺少勞動而食物分量增加,造成社會人口普遍趨向肥胖。
為甚麼說環境因素比諸遺傳或是自我選擇更顯著?舉個例說,相同的基因如果放置於落後或戰亂國(家埃塞俄比亞或剛果),不同的生活條件與環境下,便不容易有肥胖的出現。
當然生於優裕現代城市的居民仍可靠個人的自我選擇而避免致胖,例如恆常運動,減少熱量攝入,不吃高脂高糖類食物等。
傳統基礎減肥雖然有效,但是許多人卻難以改變其生活習慣,或是恆心不足,又或是這些減肥方法不能有效減低體重時,便需要尋求輔助,尋找另一種可以改善體重的方法。
中央肥胖之害
許多國家的衛生機構對國民進行廣泛教育,希望國民能了解肥胖的危害,但全球肥胖症患者仍是不斷增加,美國 肥胖人口已佔總人口三分之一,每年肥胖造成的直接與間接死亡高達三十萬人。世界衛生組織認為,肥胖將成為全球首要的健康問題。
醫學界發現影響心血管疾病的風險有很多,如中央肥胖、高血壓、膽固醇、糖尿病、吸煙等,而近年更發現這些疾病因素是累積性的,且經常是手牽手的一起出現,包括中央肥胖、高血壓、糖尿病及血脂異常,形成了現代人常見的健康問題──代謝綜合症。

專家在深入探討後發現,引起代謝綜合症深層原因就是腹部的內臟脂肪,亦即是中央肥胖。中央肥胖較啤梨形肥胖更具危險性是因為中央肥胖的脂肪積聚於腹腔,腹腔積聚脂肪後減慢了新陳代謝,因而增加了出現代謝綜合症出現的機會。

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